اینترونشنال (مداخله ای)
اينترونشن (يا مداخله هاي غيرتهاجمي)
یکی از روش هاي نوين علم پزشكي است که بدون انجام جراحی و بدون جراحت با استفاده از دستگاه های تصویربرداري مختلف (سونوگرافی یا سی تی اسکن یا فلوروسکوپی) ارگان های مختلف بدن را می بیند و به کمک وسیله ای به باریکی يك سوزن به ارگان مورد نظر (سینه، ریه ، پروستات و …) نزديك شده و عمل مورد نظر را انجام می دهند. مثل نمونه برداري از آن يا سوزاندن تومورهاي سرطاني به کمک دستگاه RF.
برای تمامی نمونه برداری ها لازم است:
- هنگام دریافت نوبت، باید پذیرش را از مصرف هر نوع داروی رقیق‌کننده خون، مانند وارفارین(کومادین)، آسپرین، پلاویکس(کلوپیدوگرل)، دابیگاتران، پراسوگرل، دیپیریدامول و یا آسانتین مطلع سازید.
- قبل از انجام نمونه‌برداری مصرف داروهای رقیق‌کننده خون باید برای چند روز متوقف شود، یا دوز عادی آن‌ها کاهش یابد. در صورت نیاز به انجام عمل اینترونشن بدون مشورت با پزشک، مصرف هیچ یک از داروها را متوقف نکنید و یا دوز آن‌ها را کاهش ندهید.
به صورت خاص برای انواع نمونه برداری ها لازم است كه:
- بيوپسي پروستات:
- قرص مترونیدازال از دو روز قبل از بیوپسی هر هشت ساعت ۲ عدد مصرف شود.
- قرص افلوکساسین از دو روز قبل از بیوپسی هر هشت ساعت ۱ عدد مصرف شود.
- آمپول آمیکاسین، یکی صبح روز بیوپسی و دیگری نیم ساعت قبل از انجام کار تزریق شود.
- مدارک قبلی (شامل سونوگرافی، آزمایش و ام آر آی همراه با سی دی آن) همراهتان باشد.
- داروهاي مصرفي قبل از انجام بيوپسي پروستات:
| طريقه مصرف | N | Title |
| هر ۸ ساعت، ۲ عدد همزمان ميل شود | ۶۰ | Metronidazole 250 mg tab |
| هر ۸ ساعت، ۱ عدد همزمان ميل شود | ۳۰ | Ofluxacin 300 mg tab |
| يكي صبح روز انجام كار و ديگري هنگام انجام كار | ۲ | Amikacin 500 mg amp |
- لوازم مصرفي براي انجام بيوپسي پروستات كه مي بايست هنگام انجام كار همراه داشته باشيد:
| عنوان | تعداد |
| سوزن بيوپسي ۱۸G,20cm | ۱ |
| سوزن شيبا ۲۰G,20cm | ۱ |
| ليدوكائين ۵cc,2%vial | ۲ |
| ژل بتادين واژينال | ۱ |
| ليدوكائين ۲% gel tube | ۱ |
| سورنگ ۲۰cc | ۲ |
| دروشيت | ۱ |
*آزمايش INR و ساير مدارك قبلي (سونوگرافي، ام آر آي و …) را همراه داشته باشيد.
- FNA تیروئید:
- شما می‌توانید قبل و بعد از نمونه‌برداری به‌طور عادی بخورید و بیاشامید. فرآیند نمونه‌برداری نیاز به بیهوشی عمومی نخواهد داشت، هرچند ممکن است بی‌حسی موضعی در ناحیه‌ای از پوست که سوزن FNA در آن وارد می‌شود، انجام گیرد.
- حتما مدارک قبلی خود شامل سونوگرافی، اسکن هسته ای و … را در هنگام انجام کار همراه داشته باشید.
- لوازم مصرفي كه مي بايست هنگام انجام كار همراه داشته باشيد:
| عنوان | تعداد |
| سوزن LP مشكي (۲۲)(براي هر طرف) | ۱ |
| سورنگ ۱۰cc (براي هر طرف) | ۱ |
| سورنگ ۲۰cc | ۱ |
| سورنگ انسولين (سرجدا)(براي هر طرف) | ۱ |
| لام(براي هر طرف) | ۱۰ |
| دستكش ۷٫۵ استريل | ۱ |
| دروشيت | ۱ |
| فيكساتور(هر۲-۳ بيمار يك عدد) | ۱ |
| ليدوكائين | ۱ |
| بتادين(هر۲-۳ بيمار يك عدد) | ۱ |
| چسب يورگو | ۲۰ سانتي متر |
- بیوپسی برست:
- حتما مدارک قبلی خود شامل سونوگرافی، ماموگرافی، ام آر آی برست و … را در هنگام انجام کار همراه داشته باشید.
- لوازم مصرفي كه مي بايست هنگام انجام كار همراه داشته باشيد:
| عنوان | تعداد |
| سوزن،Cornidle bard 14*10G | ۱ |
| تيغ بيسوري ۱۱ | ۱ |
| ليدوكائين | ۲ |
| سورنگ ۵cc | ۲ |
| سورنگ انسولين(سر جدا) | ۱ |
| دروشيت | ۱ |
| بتادين(هر۲-۳ بيمار يك عدد) | ۱ |
| دستكش ۷٫۵ استريل | ۱ |
| چسب يورگو | ۵۰ سانتي متر |
* مورد اول (سوزن) در روز انجام كار و توسط سركار خانم دكتر عراقي نوشته خواهد شد.
- بيوپسي كبد:
- در هنگام مراجعه به بیمارستان، نتایج آزمایشات و سونوگرافی خود را به همراه داشته باشید.
- لازم است حداقل شش ساعت قبل از نمونه برداری از کبد از خوردن غذا پرهیز کنید.
- بهتر است به هنگام مراجعه جهت انجام نمونه برداري، همراه داشته باشند تا در زمان ترخيص با توجه به نياز بيمار به استراحت در روز انجام نمونه برداري و عدم امكان انجام فعاليت هاي سنگين بدني، همراهي تان كند.
- پس از انجام نمونه برداري شما نیز باید چهار ساعت به صورت بستري در بخش اورژانس تحت نظر باشید. در این چهار ساعت نباید غذا بخورید و مقداری سرم وارد رگ شما می شود. فشار خون و نبض شما مرتب توسط پرستار اندازه گیری می شود. برای حداقل ۲ ساعت باید بدون حركت به پهلوی راست خوابیده باشید.(بنابراين لازم است براي عدم حركت بيمار به وسيله ي تختي از اورژانس آورده شده و پس از انجام نمونه برداري به وسيله همان تخت به اورژانس بازگردد.)
- در شرايط مطلوب معمولاً تا ۶ ساعت پس از انجام نمونه برداري كبد و در صورت عدم مشاهده عوارض امكان غذا خوردن مقدور بوده و در صورت تحمل خوراكي و عدم وجود درد، بيمار قابل ترخيص از بيمارستان مي باشد.
- پس از ترخيص به مدت يك هفته از انجام فعاليتهاي سنگين بدني بايد اجتناب كرد.
- با توجه به اينكه قبل از انجام نمونه برداري فرد بايد ناشتا بماند، بيماران مبتلا به بيماري ديابت نبايد انسولين (Insulin ) و داروهاي پائين آورنده قند خون نوبت صبح را دريافت كنند. به منظور جلوگيري از عوارض احتمالي و به هم نخوردن وضعيت قند خون در بيماران ديابتي بهتر است نمونه برداري كبد در اولين فرصت در صبح انجام شود.
- لوازم مصرفي كه مي بايست هنگام انجام كار همراه داشته باشيد:
| عنوان | تعداد |
| سوزن ۱۸G | ۱ |
| تيغ بيسوري ۱۱ | ۱ |
| سورنگ ۱۰cc | ۲ |
| سورنگ ۵cc | ۲ |
| ليدوكائين | ۳ |
| آنژيوكت طوسي | ۱ |
| آنژيوكت نارنجي | ۱ |
| دروشيت | ۱ |
| بتادين(هر۲-۳ بيمار يك عدد) | ۱ |
| دستكش ۷٫۵ استريل | ۱ |
*آزمايش INR همراه بيمار باشد.
- نفروستومي:
- لوازم مصرفي كه مي بايست هنگام انجام كار همراه داشته باشيد:
| عنوان | تعداد |
| ست نفروستومي ۸ | ۱ |
| ليدوكائين | ۴ |
| آنژيوكت طوسي | ۱ |
| آنژيوكت نارنجي | ۱ |
| نخ سيلك ۰۰ | ۱ |
| سورنگ ۱۰cc | ۲ |
| دروشيت | ۱ |
| بتادين(هر۲-۳ بيمار يك عدد) | ۱ |
| دستكش ۷٫۵ استريل | ۱ |
| چسب يورگو | ۲۰ سانتي متر |
| يورين بگ | ۱ |
1 دیدگاه
بهترین وبسایتی که تاحالا دیدم.ازتون متشکرم